齐鲁网·闪电新闻4月12日讯 人体就像一台设计精良的机器，需要各个器官协同工作，而血管就像一条条管道，分秒不停的运输着营养物质，为器官工作提供不竭的动力。有一种血管疾病被称为人体内的“不定时炸弹”，平时看着和健康人无异，一旦发作便会对生命的“管道”造成巨大破坏，这就是A型主动脉夹层。

(相关资料图)

A型主动脉夹层会导致主动脉血管破裂大出血，如果不及时治疗，患者在最初24小时内病死率为33%，并以每小时1%至2%的速度增加，在48小时内病死率为50%，2周内达到75%，堪称最危险的“生命杀手”。

27岁小伙一天一包烟

突发剧烈胸痛竟致命

27岁的小李（化名）年纪虽然不大，却已有10多年的烟龄，而且每天至少要抽掉1包烟。平时工作忙碌的他，还爱玩游戏，经常熬夜，一日三餐也不规律，爱吃一些油炸食品、腌制食品，体育锻炼更是无暇顾及。1米70的身高，体重却达180多斤。家人也劝他规律作息饮食，小伙却总觉得自己年轻力壮，不以为然。

一天夜里12点多，小李还在熬夜，突然感觉胸前一阵剧痛，仿佛胸口被撕裂了一般，随即晕倒在地。家人连忙把他送至家附近的医院检查，检查结果令人大吃一惊，小李被诊断为异常凶险的“A型主动脉夹层”。

初诊医院建议，尽快转到救治经验丰富、条件先进的上级医院救治。经专业咨询，小李家人慕名联系上了国内著名心脏大血管外科专家、山东省立第三医院心脏中心主任孙强教授。

早上7点多，小李顺利转入山东省立第三医院心脏大血管外科。孙强教授回忆，根据患者的强化CT检查报告，显示其主动脉夹层从主动脉窦一直撕裂至股动脉，双肾均不显影，血压超高，属于急性A型主动脉夹层，合并多脏器功能障碍。

“生命危在旦夕，必须尽快手术！”孙强教授斩钉截铁地说道。科室团队立即行动，一边与家属谈话，详细告知病情；一边紧急联系手术室，做好各项术前准备，一场与死神的搏斗拉开帷幕。

8小时手术抢回一命

专家提醒A型主动脉夹层越来越年轻化

上午8点，距离小李来院后不到1小时，手术正式开始。术中，孙强教授团队发现患者主动脉血管从主动脉窦开始广泛撕裂。通过游离血管、建体外循环、切除病变血管、置换人工血管、吻合等一系列高难度操作，最终历经8小时，终于夺回一命。

接受了精心的治疗和监护，小李术后恢复良好，目前已转出重症监护室在普通病房继续康复治疗，经床旁血滤（CRRT）治疗，肾功能已明显恢复。

“这是我们科室接诊的比较年轻的A型主动脉夹层患者，年轻人的发病率提升让人担忧。”孙强教授颇为感慨地说。以前主动脉夹层的患者年龄一般在50-60岁左右，但是近年来由于年轻人不注重健康生活习惯的培养，A型主动脉夹层患者年轻化趋势也越来越明显。

孙强教授提醒，目前主动脉夹层还无法做到精准预防，对于超重、高血压或是有相关家族病史的人群，可以定期去医院做一个心脏超声或者主动脉CTA检查，提前了解主动脉有无病变，同时保持健康生活方式，一旦出现剧烈的胸背部疼痛、腹痛，下肢麻木、发凉、疼痛等A型主动脉夹层显著症状时，一定要及时拨打120或前往有救治条件的心外科接受治疗。

据了解，孙氏手术是业界公认的A型主动脉夹层的标准治疗方案。近年来，孙强教授每年完成的孙氏手术量达230—260台次，是省内个人主刀完成孙氏手术数量最多的医生，所带领团队的主动脉夹层手术数量及手术质量均进入全国领先行列。下一步，心脏大血管外科团队将通过不断实践和钻研，将经典术式加以改良并做好围手术期管理，挽救更多患者的生命，为更多家庭带去福音。

科室咨询电话：

18854199737 、0531—81656332、81656153

专家介绍：

孙强

山东省立第三医院心脏中心主任，主任医师，医学博士，全国著名心脏大血管外科专家。

作为国内开展主动脉夹层手术最多的医师之一，孙强教授荣获国内大血管领域最高水平的“盘古年度人物奖”，“全国主动脉夹层专家”网上搜索排名第一位。

孙强教授从事临床医疗工作近40年，在主动脉夹层、冠状动脉粥样硬化性心脏病、各种心脏瓣膜病及复杂先天性心脏病的外科治疗方面积累了丰富的临床经验。特别擅长主动脉夹层的手术治疗及冠状动脉搭桥术，手术成功率达国内先进水平，获得国内外心外科同行的高度赞誉。

担任山东省医师协会心外科医师分会副主任委员、山东省心血管外科质控委员会副主任委员。获得山东省医学科技进步奖两项，主编学术专著三部，在国家级学术期刊发表重要学术论文二十余篇。曾获“山东省优秀科主任”等荣誉称号。

常忠路

心脏大血管外科主任，主任医师，医学博士，滨州医学院兼职教授。

从事心脏大血管外科工作二十余年，擅长心脏不停跳冠脉搭桥、全动脉化搭桥、腋下小切口微创先心病及瓣膜病手术治疗、大血管疾病的个体化治疗。

兼任中国医师协会心脏重症专业委员会委员，山东省医师协会心外科医师分会委员，山东省疼痛医学会心脏大血管疾病专业委员会常委，山东省研究型医院协会心脏外科学分会委员，山东省医学会重症感染多学科联合委员会委员等。发表文章20余篇，SCI期刊收录2篇，参编著作1部。

出诊时间：周四全天

来源：山东省立第三医院